 |
|
山西省部分原研制及单独定价药品临时最高零售价表
| 附表二: |
|
|
|
|
|
|
|
|
山西省部分原研制及单独定价药品临时最高零售价表 |
| 金额单位：元 |
| 序号 |
定价目录序号 |
药品通用名称 |
剂型 |
规格 |
单位 |
临时最高零售价格 |
生产企业 |
备注 |
| 1 |
2 |
青霉素V |
片剂 |
60万单位*10片 |
盒 |
15.4 |
德国格兰泰有限公司 |
* |
| 片剂 |
100万单位*10片 |
盒 |
22.7 |
|
| 片剂 |
236mg*12片 |
盒 |
10.4 |
沈阳施德药业有限公司 |
* |
| 片剂 |
236mg*24片 |
盒 |
20.2 |
|
| 片剂 |
236mg*15片 |
盒 |
12.5 |
华北制药股份有限公司 |
* |
| 片剂 |
236mg*12片 |
盒 |
10.1 |
|
| 片剂 |
236mg*24片 |
盒 |
19.7 |
|
| 片剂 |
236mg*30片 |
盒 |
24.4 |
|
| 片剂 |
472mg*9片 |
盒 |
13.0 |
|
| 片剂 |
250mg*12片 |
盒 |
12.0 |
Sandoz GmbH |
规格250mg*12片的为代表品。原奥地利比切姆（BIOCHEMIE）公司生产的原研制药品 |
| 片剂 |
250mg*24片 |
盒 |
23.5 |
| 2 |
7 |
哌拉西林三唑巴坦 |
注射剂 |
4g/500mg(冻干粉) |
支 |
194 |
惠氏制药有限公司 |
* |
| 注射剂 |
2g/250mg(冻干粉) |
支 |
114 |
|
| 3 |
10 |
氨苄西林 |
胶囊 |
250mg*24粒 |
盒 |
15.6 |
珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，香港联邦制药股份有限公司 |
* |
| 胶囊 |
250mg*12粒 |
盒 |
8.0 |
珠海联邦制药股份有限公司中山分公司 |
|
| 胶囊 |
500mg*12粒 |
盒 |
13.6 |
|
| 胶囊 |
500mg*24粒 |
盒 |
26.5 |
|
| 4 |
11 |
哌拉西林钠 |
注射剂 |
2g(冻干粉) |
支 |
8.3 |
华北制药集团山西博康药业有限公司 |
* |
| 注射剂 |
500mg(冻干粉) |
支 |
2.9 |
|
| 注射剂 |
1g(冻干粉) |
支 |
4.9 |
|
| 注射剂 |
4g(冻干粉) |
支 |
14.1 |
|
| 注射剂 |
2g(冻干粉) |
瓶 |
10.0 |
江苏海宏制药有限公司 |
* |
| 注射剂 |
1g(冻干粉) |
瓶 |
5.9 |
|
| 注射剂 |
3g(冻干粉) |
瓶 |
13.6 |
|
| 注射剂 |
4g(冻干粉) |
瓶 |
16.9 |
|
| 5 |
13 |
阿莫西林钠舒巴坦钠 |
注射剂 |
1g/500mg(溶媒结晶) |
瓶 |
83.1 |
Laboratorios Bago S.A. |
* |
| 注射剂 |
500mg/250mg(溶媒结晶) |
瓶 |
48.9 |
|
| 6 |
18 |
替卡西林克拉维酸钾 |
注射剂 |
3.0g/0.2g |
瓶 |
79.1 |
葛兰素史克（中国）投资有限公司 |
* |
| 7 |
19 |
头孢氨苄 |
片剂 |
250mg*10片，异形素片 |
盒 |
6.8 |
清远华能制药有限公司 |
* |
| 片剂 |
500mg*10片，异形素片 |
盒 |
11.6 |
|
| 8 |
20 |
头孢拉定 |
胶囊 |
250mg*24粒 |
盒 |
35.6 |
中美上海施贵宝制药有限公司 |
* |
| 胶囊 |
250mg*12粒 |
盒 |
18.3 |
|
| 胶囊 |
500mg*12粒 |
盒 |
31.0 |
|
| 注射剂 |
1g(溶媒结晶) |
瓶 |
17.2 |
* |
| 注射剂 |
500mg(溶媒结晶) |
瓶 |
10.1 |
|
| 干混悬剂 |
1.5g/60ml |
瓶 |
22.1 |
* |
| 干混悬剂 |
125mg*12袋 |
盒 |
12.2 |
山东淄博新达制药有限公司 |
* |
| 胶囊 |
250mg*24粒 |
盒 |
22.1 |
扬子江药业集团有限公司 |
* |
| 胶囊 |
250mg*12粒 |
盒 |
11.9 |
香港澳美制药厂 |
* |
| 胶囊 |
250mg*20粒 |
盒 |
19.5 |
|
| 胶囊 |
250mg*24粒 |
盒 |
23.2 |
|
| 9 |
22 |
头孢唑林钠 |
注射剂 |
1g |
瓶 |
9.5 |
西南药业股份有限公司 |
* |
| 注射剂 |
500mg |
瓶 |
5.6 |
|
| 10 |
23 |
头孢丙烯 |
片剂 |
250mg*6片 |
盒 |
54.4 |
中美上海施贵宝制药有限公司 |
* |
| 11 |
26 |
头孢美唑 |
注射剂 |
1g(冻干粉) |
瓶 |
66.2 |
三共株式会社 |
* |
| 注射剂 |
2g(冻干粉) |
瓶 |
113 |
|
| 12 |
27 |
头孢替安 |
注射剂 |
1g(溶媒结晶) |
瓶 |
99.5 |
上海新先锋药业有限公司 |
规格1g的为代表品。该价格仅指使用 Takeda Pharmaceutical Company Limited原料生产的制剂规格 |
| 注射剂 |
0.5g(溶媒结晶) |
瓶 |
58.5 |
| 13 |
29 |
头孢地尼 |
胶囊 |
100mg*10粒 |
盒 |
120 |
西安杨森制药有限公司 |
* |
| 颗粒剂 |
50mg*9袋 |
盒 |
76.5 |
|
| 14 |
32 |
拉氧头孢钠 |
注射剂 |
1g(冻干粉) |
瓶 |
136 |
海南海灵化学制药有限公司 |
* |
| 注射剂 |
250mg(冻干粉) |
瓶 |
46.9 |
|
| 注射剂 |
500mg(冻干粉) |
瓶 |
79.7 |
|
| 15 |
33 |
头孢米诺 |
注射剂 |
1g(溶媒结晶) |
支 |
130 |
日本明治制果株式会社 |
* |
| 16 |
38 |
头孢唑肟 |
注射剂 |
1g |
瓶 |
79.8 |
西南药业股份有限公司 |
* |
| 注射剂 |
0.5g |
瓶 |
46.9 |
|
| 注射剂 |
0.75g |
瓶 |
64.0 |
|
| 注射剂 |
1.5g |
瓶 |
109 |
|
| 注射剂 |
2.0g |
瓶 |
136 |
|
| 17 |
39 |
头孢吡肟 |
注射剂 |
1g(溶媒结晶) |
瓶 |
146 |
中美上海施贵宝制药有限公司 |
* |
| 18 |
40 |
美罗培南 |
注射剂 |
500mg(冻干粉) |
支 |
227 |
日本住友制药株式会社 |
* |
| 注射剂 |
250mg(冻干粉) |
支 |
133 |
|
| 19 |
41 |
帕尼培南倍他米隆 |
注射剂 |
500mg/500mg(冻干粉) |
瓶 |
205 |
三共株式会社 |
* |
| 注射剂 |
250mg/250mg(冻干粉) |
瓶 |
120 |
|
| 20 |
42 |
亚胺培南西司他丁钠 |
注射剂 |
500mg/500mg(溶媒结晶) |
瓶 |
214 |
杭州默沙东制药有限公司 |
* |
| 21 |
47 |
妥布霉素 |
眼膏剂 |
3.5g,0.3% |
支 |
37.2 |
爱尔康（中国）眼科产品有限公司 |
* |
| 滴眼剂 |
5ml,0.3% |
瓶 |
23.5 |
* |
| 22 |
50 |
异帕米星 |
注射剂 |
2ml:200mg |
支 |
84.4 |
旭化成制药株式会社 |
* |
| 注射剂 |
2ml:400mg |
支 |
143 |
|
| 23 |
58 |
琥乙红霉素 |
片剂 |
125mg*24片 |
盒 |
13.0 |
西安利君制药有限责任公司 |
* |
| 胶囊 |
250mg*12粒 |
盒 |
14.9 |
* |
| 颗粒剂 |
100mg*12袋 |
盒 |
9.3 |
* |
| 24 |
62 |
去甲万古霉素 |
注射剂 |
400mg(冻干粉) |
瓶 |
77.0 |
华北制药集团新药研究开发有限责任公司 |
* |
| 25 |
63 |
替考拉宁 |
注射剂 |
200mg(冻干粉) |
瓶 |
359 |
法国赛诺菲安万特（Gruppo Lepetit S.p.A.) |
* |
| 26 |
64 |
万古霉素 |
注射剂 |
500mg(冻干粉) |
瓶 |
160 |
礼来公司 |
* |
| 27 |
67 |
磷霉素钠 |
注射剂 |
4g(溶媒结晶) |
瓶 |
22.6 |
东北制药总厂 |
* |
|
